CLASIFICACIÓN DE LOS EQUIPOS DE TOMOGRAFÍA

 De acuerdo a su evolución y a sus avances Tecnológicos podemos clasificar a los equipo de TOMOGRAFÍA de la siguente manera:

SEGÚN LA MODALIDAD DE ADQUISICIÓN:

1.- SECUENCIAL: Podemos encontrarlo en algunas literaturas como: AXIAL, CORTE A CORTE O STEP AND SHOOT. Estaban configurados para realizar un corte por giro del Tubo de Rayos X con intervalos que permitian el avance secuencial de la mesa.

• La energía generada permitía una sola rotación por vez.
• Tiempo de Rotación: 01 segundo.
• Lapsos entre corte y corte: De 5 a 10 segundos que involucraban el desplazamiento de la mesa y el retorno a la posición inicial del Tubo de Rayos X.
• Duración del Examen: De 5 a 10 minutos.
• Correspondió a los Primeros Tomógrafos entre la 1ra. y 3ra. Generación.
• Tanto el Espesor de Corte como el Intervalo de Reconstrucción eran estrictos; lo que se programaba era exactamente lo que se visualizaba en la imagen.

2.- HELICOIDAL: A finales de la década de los 80 se dieron grandes avances con una nueva Tecnología de Anillos Deslizante (SLIP RING), lo que permitó desarrollar el Formato de Adquisición Helicoidal introducida por primera vez en 1989.

• Estableció el movimiento en conjunto del Tubo de Rayos X, la bandeja de Detectores y la mesa.
• El grosor de corte se mantenía estricto, pero el intervalo entre corte y corte pudo ser variable.
• Se obtienen las primeras imágenes en volumen dando lugar a su vez a las primeras reconstrucciones en 3D.

3.- SECUENCIAL VOLUMÉTRICO: Al contar con mayor número de filas de detectores se pudo combinar la adquisición en volumen y el desplazamiento secuencial de la mesa.

• Nos permite reducir la dosis de radiación comparado con la adquisición helicoidal Volumétrica.
• Reduce los artefactos de endurecimiento del haz.
• Genera menos radiación dispersa.
• Los artefactos de imagen en MPR o 3D son visibles pero no comprometen el diagnóstico.
• En la actualidad se debe incluir como un plus adicional para algunos modelos y marcas comerciales.

4.- DINÁMICO O FUNCIONAL: Los estudios dinámicos en TC están orientados a evaluar en tiempo real los procesos fisiológicos de los tejidos y los tumores (PERFUSIÓN)

• La Tecnología nos permite realizar perfusión en diferentes estructuras como CEREBRO, HIGADO, PULMÓN, CORAZÓN

Mediante un protocolo  de cortes a repetición en una región específica  podemos evaluar la llegada, concentración y disipado de un Medio de Contraste en un tiempo determinado.

• Evalua zonas de colapso vascular y zonas de penumbra
• Caracterización de tejidos neoformativos.
• Comparación vascular entre tejidos.

Ëstos datos volumétricos son llevados a un mapa (software) de análisis para determinar el comportamiento de los tejidos sometidos a PERFUSIÓN, donde podemos evaluar: El Flujo sanguíneo, el volumen sanguíneo, el tiempo de tránsito pico y el tiempo de tránstio medio.

5.- ENERGIA DUAL: También conocida como TOMOGRAFÍA ESPECTRAL, en la que de forma simultánea se puede emitir dos ESPECTROS diferentes de ENERGÍA (80kv -  140kv), los cuales se pueden combinar y analizar para lograr la caracterización espectral de los tejidos.

Las Tecnologías que podemos encontrar en la actualidad son:

• DOBLE FUENTE (DUAL SOURCE): Dos Tubos de Rayos X y dos Bandejas de detectores.
• HAZ DOBLE (TWIN BEAM): El Voltaje del Tubo alterna entre ambas energias 
• DOBLE CAPA (DUAL LAYER): La diferencia de energias se da a nivel de las bandejas de detectores (Doble capa - Sandwich)

La Energía Dual ha logrado importantes aplicaciones en el campo del Diagnóstico Diferencial:

• Reducción de Artefactos Metálicos.
• Caracterización de Cálculos Renales.
• Análisis de Enfermedad de Gota.
• Caracterización de Tejdos de tipo neoformativo.
• Reducción de Medios de Contraste.
• Optimización de MC en AngioTC.

SEGÚN LA MODALIDAD DE ADQUISICIÓN: De acuerdo al número de Canales de DATA, relacionado al número de imágenes que podemos reconstruir por rotación del Tubo.

1.- MONO CORTE - SINGLE SLICE:

• Un sólo Canal de DATA / Una imagen en 360°.
• La TC Helicoidal permite variar el intervalo de corte.
• El grosor de corte lo determina el tamaño de los detectores.

2.- MULTICORTE - MULTI SLICE:

• Posee varios Canales de DATA.
• 1998 se fabrica el 1er. TCMD con 4 flas de detectores.
• 2000: 8 Filas de Detectores.
• 2002: 16 Filas de Detectores ( Cortes submilimétricos).
• 2004: 32 / 64 Filas de Detectores.
• 2010: 128 Filas / Doble Fuente.